疫情期间，类风湿关节炎患者该如何进行规范治疗？

想必有些人都很想知道疫情期间，类风湿关节炎患者该如何进行规范治疗？和类风湿生物制剂治新冠的一些话题，但是又不知道是真假，小编为你详细的解说吧！

类风湿性关节炎因其发作顽固、反复肿痛、致残率高而被称为不朽之。患者常常将这种折磨形容为生不如死。流行病学调查显示，中国大陆类风湿关节炎发病率为0.422，患者总数约为500万。

当前，随着疫情蔓延和严重，外出就医不方便。类风湿性关节炎患者如何控制病情？

1.不能想停就停。

目前治疗类风湿关节炎常用的药物有五种传统抗风湿药、非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂和小分子靶向药物。

对于中/重度类风湿关节炎患者，建议采用传统DMARDS联合糖皮质激素治疗，以快速控制症状。不建议长期单独或大剂量使用糖皮质激素；生物制剂通常通过静脉或皮下注射。根据医生建议，尽量选择长效、长半衰期的类型，减少重复就诊。或者改用口服小分子靶向药物。生物制剂和小分子靶向药物在某些情况下可以互换。

类风湿关节炎的治疗原则是早期、规范治疗、定期监测和随访；治疗目标是减轻或降低疾病活动性，即规范治疗，早期控制病情，降低致残率，提高患者的生活质量。

因此，患者需要坚持，遵医嘱，不能凭主观判断停药。

对此，陈医生在疫情期间建议大家

1.COVID-19疫情期间，患者可以通过在线咨询、电话远程会诊等方式与医生确认或调整下一步治疗方案，如前往医院，必须做好防护措施。

2.急性疼痛阶段疼痛加剧的患者可根据医生建议调整NSAIDs的剂量。若药物不足，可适当延长使用间隔或减少剂量。

3、对于病情不严重或病情稳定的患者，可以与医生沟通，开长处方。此前，Medicare患者最多只能服用两周和一个月的药物，但现在可以服用三个月的药物。患者仍然需要去医院定期检查，根据情况可以稍微延长周期。如果您过去每两个月检查一次血液，则可以稍微延长至三个月。

4、对于感觉关节无痛、症状消失的患者，一定要正确认识自己的病情，不要盲目停药。

在服药过程中，陈医生提醒大家

一方面，我们应该知道肿胀和疼痛的消失取决于使用什么药物。如果我们服用非甾体抗炎药或激素，并不意味着我们的病情正在改善。如果使用传统的抗风湿药物，至少半个月到一个月不需要使用消炎镇痛药来缓解疼痛。乏力、低烧、食欲不振、晨间关节僵硬等症状也会基本消失。初步判断病情已明显缓解。

另一方面，最好咨询医生并沟通病情。方便的时候，比如疫情过后，可以去医院检查炎症指标，综合评估是否可以停药。

2、家庭管理必不可少

1、注意防护

类风湿性关节炎患者抵抗力低下，常见的并发症和风险包括心血管疾病、脆性骨折、恶性肿等。此外，研究表明，类风湿性关节炎患者有更多来自关节外组织和器官的并发症，包括皮肤、肺、心脏、神经系统、眼睛、血液和肾脏。所以我们应该更加小心地保护它。

另外，要勤洗手，保持室内通风，定期在家消，尽量减少外出次数。如果外出，要戴好口罩，避免去人多拥挤的地方，少乘坐公共交通工具。并且不要用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。回到家后，对双手和手机进行消。您需要每天测量体温并观察病情变化。

2.预防感冒

类风湿性关节炎患者对天气变化极为敏感，阴天、雨雪天容易出现疼痛。同时，潮湿、寒冷的环境也会让患者感到不舒服。患者应注意保暖，远离寒冷潮湿的环境，避免受凉，预防感冒的发生。

3.均衡饮食

研究表明，适当的饮食有助于控制类风湿关节炎患者的病情。除了避免明显引起关节疼痛的食物外，也可以吃一般食物。尽量不偏食，保证营养全面均衡。

应多吃高蛋白、高能量、高维生素、富含微量元素、易消化的食物，少吃辛辣、生冷、油腻的食物。急性发作期间，尤其应避免辛辣食物。张学武教授强调，在家不能挨饿，更不能熬夜。合理安排饮食、作息和运动，保证生活规律。

4、合理运动

每周坚持1-2次有氧运动，不仅有助于改善患者的关节功能和生活质量，还有助于缓解疲劳。

呆在家里的同时也应该保持适量的运动。类风湿关节炎患者的活动强度和活动量应遵循循序渐进、个体差异的原则。合理的运动有助于增强体质，在一定程度上缓解关节疼痛。

在关节功能锻炼方面，关节的伸展幅度要大，伸展时尽量伸展，弯曲时尽量弯曲。频率不宜太快，时间不宜太长，每天早晚各20分钟。有关节畸形的患者可适度。

另外，患者应坚定治疗信心，保持积极乐观的心态。尝试积极思考，缓解焦虑并保持舒适。您应该知道，类风湿性关节炎是一种慢性疾病，虽然无法完全治愈，但可以完全控制。良好的心态有利于免疫功能，也有利于缓解疾病。

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