有不少网友都关注一个月5次鼻出血,睡觉盗汗,这些习惯需要规避和一些天气一热出汗鼻炎就犯的题,但是大家不是很了解,接下来听小编为大家解吧!
患者情况
性别男
年龄5岁
证型阴虚火旺
症状腺样体肥大70-80%、鼻塞、黑眼圈、爱揉眼睛。孩子平时食欲很好,但面色蜡黄,肌肉瘦弱,肌肉松弛。他很累,移动时会出汗。他脾气暴躁,有口臭,而且容易流鼻血。他睡眠不安、盗汗、磨牙。
疾病分析
如果家里有5岁以下的宝宝,那么家长对于孩子的“流鼻血”肯定不会陌生。很多家长仍然认为流鼻血是“上火”,但其实,孩子流鼻血的原因有很多。最直接的原因是鼻粘膜受损,或者鼻子内部长出小颗粒或鼻息肉发炎肿胀,也会引起脓血。有些孩子有凝血功能异常。这样的孩子身上会无缘无故地出现大大小小的瘀伤。体表一旦出现伤口,就很难止血。
另外,鼻中隔偏曲会导致鼻腔血管畸形。畸形部位粘膜较薄,血管分布较密。当受到气流和灰尘刺激时很容易损坏。另外,鼻中隔偏曲的患者患过敏性鼻炎的概率非常高。过敏性鼻炎引起鼻痒、鼻塞等,会使孩子养成挖鼻孔的坏习惯,损伤鼻粘膜。如此恶性循环,导致鼻衄反复发作。
病历详情
这是孩子的妈妈写给我的信——
“自从2018年9月进入幼儿园以来,我就容易感冒,免疫力差,有鼻炎、腺样体肥大、打呼噜、用嘴呼吸,动不动就抱怨累,总是需要父母抱抱。自从今年7月开始调理后,孩子现在喜欢运动了,走路跳跳都精神抖擞,不像以前那么容易感冒了。”
这个孩子第一次来找我是在2019年6月,当时他才4岁,身高100厘米,体重166公斤。当时,母亲并不知道孩子的具体情况,她很困惑,也不知道如何照顾孩子的健康。我只是感觉孩子身体状况不好,三天一病,面色发黄,盗汗,睡觉打呼噜。虽然我不知道具体是什么题,但作为一个母亲,直觉上我不能让我的孩子这样成长。
孩子出生后不久就出现了鼻窦炎和腺样体肥大。他的嘴唇通常看起来很白,耳后的淋巴结肿大。很难入睡。如果白天不午睡的话,晚上九点就可以睡着了。有时我睡着后会翻身。如果要午睡,晚上就得等到11点才能入睡。我喜欢趴着睡。
据母亲介绍,孩子近一年来反复感冒、咳嗽,出现腺样体肥大,并伴有鼻窦炎、耳后淋巴结肿大。频繁用药,增加了身体发育的负担,孩子盗汗越来越严重。“他比其他孩子出汗多,出冷汗,手心湿。背出汗时,汗是冷的,背是暖的。”。有时早上醒来,睡衣全湿了。”
2019年8月,孩子鼻血严重。他一个月内流了五次鼻血,他不知道发生了什么事。尤其是左鼻孔晚上已经流血好几次了,早上醒来发现枕头上有血。孩子晚上喜欢翻滚,趴着睡。目前还不清楚是身体题,还是撞到了什么东西,或者被压到什么地方了。
9月份复诊时,我又流了两次鼻血,这次是左边和右边。复诊前检查小肠通透性。乳果糖通透性值过高,开始治疗肠漏题。
黄医生诊断
以前孩子不积食的时候是没有口臭的。但到了11月份左右,妈妈说,“孩子已经很久没有出现积食的症状了,而且还有口臭,每天都刷牙。12月25日早餐后就吐了,感觉孩子从那以后就有口臭,大便也很干,有块状……孩子没有咳嗽,也没有感冒、感冒。”
这孩子刚来就诊时,积食特别严重。他的舌苔厚腻腻得几乎全白,看不出舌头的纹理。我告诉孩子妈妈,宝宝肯定有食物不耐受,于是妈妈给孩子做了90项食物不耐受测试。
检查结果出来后,妈妈对比了孩子近一周的饮食情况。孩子喜欢吃面条、饺子,但对小麦严重不耐受,所以开始回避。将面粉换成红薯粉、木薯粉,主食换成小米或小米健脾粥。
9月份因经常流鼻血进行随访时,对孩子进行了肠道菌群评估检查。结果发现,孩子肠道菌群已经开始偏离正常状态,粘膜免疫功能受损,嗜血杆菌、毛螺菌科异常高。过敏和肥胖的风险增加。
对于这个小病人,我给的最多的建议就是注意饮食,尤其是避免面食、罐头食品和含有防腐剂的零食。孩子对很多食物不耐受,所以更要注意不要积食。为了保险起见,妈妈做了132项不耐受测试,避免食物不耐受引起的过敏、积食、便秘等。针对肠道菌群失衡,我们主要从三个方面入手。一是少吃甜食、油腻食物,不要仅仅为了满足口腹之欲,为肠道坏菌提供营养滋生地;其次,使用辅助植物杀菌产品抑制肠道不良菌的生长。生长;再次,注意锻炼,保证充足的睡眠,补充益生菌,恢复肠道生态平衡。
经过多次就诊,腺样体状况有所改善。“我的身体状况比去年好多了,不像去年那么容易生病了。吃了药膳后,盗汗、磨牙的现象都有所改善,炎热的夏天不再长痱子了。”缺点是还是长不高,长不胖,还有点盗汗。还有脸黄、磨牙、流鼻血等症状。应禁用发酵食品,少喝纯牛奶,轻度不耐受的食物可每四天轮换一次。经过一个疗程的调理后,复查肠道通透性评估并结合无刮刮治。每天多锻炼身体,多晒太阳。
2020年3月28日复诊后,检测结果显示漏肠综合征明显改善,乳果糖和甘露醇恢复率恢复正常,仅比例异常。2020年6月27日回访,经治疗,症状全部稳定。目前的症状有盗汗、磨牙、鼻血增多、胸前、背上很多痱子、腿上有出血点等,一段时间后会自行消退。
下面是孩子最近随访时拍摄的舌苔照片。与一开始相比,孩子的身体状况已经好了很多。但我们还是要继续努力,不要贪心,不要懈怠,孩子一定会好起来的。
排雷指南
孩子流鼻血,并不一定是因为体质偏热,而是很多家长根据自己的日常生活经验,会急着通过喝凉茶来清热降火,七星级茶、荸荠……这实在是一个很常见的育儿误区。
儿童的体质与成人不同。其脏腑娇弱,气机不畅,体质虚寒。药物应该是温补的,而不是仅仅清热的。很多清热食疗方都是性寒的。宝宝服用后虽然能立即排便,但会损伤阳气,导致肺脾两虚,损害胃肠功能。他们容易感冒并加重过敏症状,导致鼻粘膜受损、流鼻血。其实概率还是比较高的。
宝宝出现类似上火的症状,往往与脾胃不足、消化功能不好有关。如果早上有口臭,舌苔厚腻,嘴唇干红,或者晚上睡觉时手心、脚底、腹部有灼热感等。如果孩子食指上有青筋3岁以下变粗,很可能是积食了,必须先消食致滞。
医疗案例总结
中医认为,“肝常盛,脾常虚”是小儿的生理特点之一。小儿生来阳盛,阴虚。肝体属阴,用阳。如果肝阴不足,肝阳过多,就会出现风热。木生火,肝木旺则心火旺。心肝火旺,受风火煽动,导致血热游走,导致鼻血、腿部皮下出血。肝藏神,心藏神。夜间阳气不能入阴,肝神失藏,神志得不到滋养,所以会出现夜寐不宁、磨牙盗汗的情况。中医治疗以平肝潜阳、清热滋阴为主。功能医学测试提示儿童对腰果、鸡蛋、比目鱼、味精、小麦、鸡肉、白葡萄、李子、柚子/柚子有不同程度的过敏。通过实施慢敏感食物禁食/轮换计划,经过一段时间的饮食调整后,我的“漏肠”有了明显的改善,但我还需要继续坚持下去。
在文章的最后,我还想说一件事中医辨证论治,文章案例部分的建议只适用于例子中的小患者。在明确病因和体质之前,不要用药。
我是黄媛媛医生。原创并不容易。
本文详细解了一个月5次鼻出血,睡觉盗汗,这些习惯需要规避的这类题和一些天气一热出汗鼻炎就犯相关的内容,希望对大家有所帮助!
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